İmplant tedavisi, kaybedilen dişin yerine çene kemiğine yerleştirilen bir vida ve üzerine yapılan protezle işlevin geri kazandırılmasıdır. Uygulanabilmesi için yeterli kemik desteği ve sağlıklı diş eti gerekir. Planlama, üç boyutlu görüntüleme sonrası yapılır.
İmplant Nedir, Nasıl Çalışır?
Dental implant, çene kemiğine yerleştirilen ve doğal diş kökünün işlevini üstlenen titanyum esaslı bir vidadır. Üzerine yapılan kron, köprü veya protez ile çiğneme işlevi yeniden kurulur.
İmplantın kemikle bütünleşmesine osseointegrasyon denir. Bu süreç tamamlanmadan protez aşamasına geçilmez.
Üç parçadan oluşur
- İmplant gövdesi: kemiğe yerleştirilen vida
- Abutment (dayanak): implant ile protezi birleştiren parça
- Üst yapı: kron, köprü veya protez
Hangi Durumlarda Uygulanır?
Tek diş eksikliği
Komşu dişleri kesmeden, yalnızca eksik bölgeye implant yerleştirilir. Köprüden farkı budur: sağlam komşu dişlere dokunulmaz.
Birden çok diş eksikliği
Eksik diş sayısına göre birden çok implant veya implant destekli köprü planlanır.
Tüm çenenin dişsiz olması
Sınırlı sayıda implant üzerine sabit protez uygulanabilir.
Tedavi Süreci
1. Muayene ve üç boyutlu görüntüleme
Kemik hacmi, kemik yoğunluğu ve anatomik yapıların konumu değerlendirilir. Bu inceleme olmadan implant planlanamaz.
2. Planlama
İmplantın konumu, açısı ve derinliği planlanır. Gerekli görülürse rehberli cerrahi planlaması yapılır.
3. Cerrahi aşama
Bölgesel anestezi altında implant planlanan konuma yerleştirilir. Kemik yetersizse greft veya sinüs lifting gibi destekleyici işlemler gündeme gelir.
4. İyileşme
Osseointegrasyon için bir süre beklenir. Bu süre kişiye, kemik yapısına ve uygulanan bölgeye göre değişir.
5. Protez aşaması
İyileşme tamamlandıktan sonra ölçü alınır ve üst yapı hazırlanarak implanta bağlanır.
Kimler İçin Uygun, Kimler İçin Değil?
Uygun olabileceği durumlar
- Yeterli kemik desteği bulunan veya greftle desteklenebilecek kişiler
- Diş eti sağlığı iyi olan veya tedaviyle iyi hâle getirilebilecek kişiler
- Genel sağlık durumu cerrahi için uygun olanlar
Önce değerlendirilmesi gereken durumlar
- Kontrolsüz diyabet ve bazı sistemik hastalıklar
- Yoğun sigara kullanımı
- Aktif diş eti hastalığı — önce tedavi edilir
- Kemik metabolizmasını etkileyen ilaç kullanımı — hekime bildirilmelidir
- Büyüme gelişimi tamamlanmamış gençler
Riskler ve Doğru Beklenti
Cerrahi sonrası dönem
İşlem sonrası ilk günlerde şişlik, morarma ve hassasiyet görülebilir. Bu, iyileşmenin olağan bir parçasıdır.
Osseointegrasyon başarısızlığı
Nadir de olsa implantın kemikle beklenen bütünleşmeyi sağlayamaması mümkündür. Bu durumda implant çıkarılıp bölgenin iyileşmesi beklenir ve yeniden değerlendirme yapılır.
Beklentinin sınırı
İmplant çiğneme işlevini ve görünümü belirgin biçimde iyileştirir. Ancak doğal dişin his özelliklerinin tamamını taşımaz.
Uzun dönemi belirleyen unsurlar
Ağız bakımı, implant çevresindeki doku sağlığı, sigara kullanımı, sistemik durumlar ve düzenli kontrol implantın uzun dönem sonucunu doğrudan etkiler.
Bakım
- Günde iki kez fırçalama
- İmplant çevresi ve ara yüzeyler için hekimin önerdiği araçlarla temizlik
- Sigara kullanımının implant çevresi doku sağlığını olumsuz etkilediğinin bilinmesi
- Düzenli kontrol randevuları
Sık Sorulan Sorular
İşlem ağrılı mıdır?
Cerrahi bölgesel anestezi altında yapıldığı için işlem sırasında ağrı beklenmez. Sonrasında birkaç gün süren hassasiyet olağandır.
İmplant kaç yıl dayanır?
Kullanım süresi tek bir sayıyla ifade edilemez. Ağız bakımı, doku sağlığı, sigara kullanımı ve düzenli kontrol bu süreyi doğrudan etkiler.
Kemiğim yetersizse ne olur?
Kemik grefti veya sinüs lifting gibi destekleyici işlemler değerlendirilir. Buna üç boyutlu görüntüleme sonrası karar verilir.
Yaş sınırı var mı?
Üst yaş sınırı bulunmaz; belirleyici olan genel sağlık durumu ve kemik desteğidir. Alt sınırda ise büyüme gelişimin tamamlanmış olması aranır.
Köprü mü implant mı?
Köprüde komşu dişlerin hazırlanması gerekir; implantta gerekmez. Ancak implant için kemik desteği ve uygun genel sağlık koşulları aranır. Karar muayene sonrası verilir.